Зубной имплант — это высокопрочный штифт из металла, который вживляется в челюсть, с фиксируемым на нем зубным протезом. В таком случае не используется метод крепления к соседним (мост) или имеющемуся поврежденному (коронка) зубу, что делает его более надежным и долговечным. Имплантация рекомендована при:

• единичной потере зуба;
• утрате нескольких зубов, расположенных рядом;
• отсутствии крайних зубов в ряду;
• полной адентии, то есть отсутствии всех зубов в ротовой полости.

Какие бывают импланты

Выделяют различные виды и формы имплантов, что не мешает всем им иметь схожее строение. Так, к их обязательным составным элементам относится следующее:

• собственно имплантат. Это штифт, вживляемый в костную ткань и выступающий заменой зубного корня. Имплантат позволяет протезам эффективно справляться с жевательной функцией. Он делается из титанового сплава или чистого титана, так как данный металл наиболее близкий по свойствам к костной ткани человека;
• коронка — это протез, повторяющий конфигурацию и цвет натурального зуба. Ее делают из керамики, фарфора, циркония и других прочных материалов;
• абатмент. Это тот конструктивный элемент, который позволяет соединить корневую (имплантат) и наддесневую (коронка) составляющие импланта. Обычно этот компонент делают универсальным, чтобы обеспечить сочетаемость с различными протезами.

Среди наиболее популярных выделяют такие виды имплантов:

• корневидные. По форме напоминают живой зуб. При этом элемент фиксации в костную ткань может отличаться и быть цилиндрическим, винтовым, Т-образным и т.д.;
• пластинчатые. Слегка отличаются по форме от корневидных, внешне они напоминают пластины. Используются при восстановлении передних зубов;
• субпериостальные. Такие импланты используют тогда, когда зубная кость находится в плохом состоянии. Они фиксируются под десной между надкостной и костной тканью, отличаются увеличенной общей площадью, что и дает им возможность удерживать протезы;
• эндодонтически стабилизированные. Используются тогда, когда сохранен зубной корень. Конструкция фиксируется к корню, что позволяет сократить общее время заживления;
• мини-импланты. Подходят для восстановления тех зубов, которые почти не участвуют в функции пережевывания пищи. Их имплантат отличается меньшими размерами;
• внутрислизистые. Это единственный вид имплантов, не устанавливаемый непосредственно в костную ткань. Он применяется для фиксации съемных либо же облегченных протезов;
• комбинированные. Сочетают особенности нескольких перечисленных выше видов (обычно корневидных и пластинчатых). Обычно используются после травм челюсти.

Отличаться у имплантов могут и материалы изготовления коронок. К числу самых удачных относится металлокерамика, диоксид циркония, керамика, покрывающая золотое основание. Может использоваться также фарфор либо цельная керамика, но эти материалы более хрупкие. Также классифицировать импланты можно по производителям продукции. Условно их всех можно разделить на несколько групп:

• бюджетные, то есть относительно недорогие. Сюда входят, к примеру, два израильских производителя MIS и Alpha Bio, корейский Dentium;
• средний уровень. К ним довольно условно относят следующие марки: Xive, Biomed, Ankylos, Biohorizons;
• элитные. К самым дорогим и качественным производителям сегодня относятся швейцарские Straumann и Nobel Biocare, шведско-американская марка Astra Tech.

Подготовка к процедуре и этапы восстановления улыбки

Предшествовать имплантации должно комплексное обследование, направленное на определение состояние костной ткани и имеющихся зубов пациента. Для этого используется компьютерная томография и ортопантомограмма. Учитывая необходимость хирургии, также нужна оценка общего состояния здоровья человека. Затем выполняется подготовка полости рта к имплантации, в том числе терапевтические и гигиенические процедуры. К первым относится лечение кариеса и его осложнений, а ко вторым — удаление камней и налета и т.д. При классической имплантации предусмотрены такие основные этапы, помимо подготовительного:

1. Хирургический. Он предусматривает установку имплантата, который внедряется в челюстную кость. В ходе этого этапа используется местная анестезия. Длительность установки зависит от различных факторов, но в среднем она составляет 40-50 минут.
2. Установка абатмента и формирователя десны. Этот этап при классической имплантации тоже является хирургическим, но предполагает минимальный уровень травматичности.
3. Ортопедический этап. Это завершающая процедура, при которой на абатмент устанавливается коронка.

Проводимые сегодня имплантационные процедуры могут существенно отличаться. Так, они могут быть разными по времени вмешательства, продолжительности заживления поврежденных тканей, числу этапов и т.д.

Способы установки имплантов

Сейчас имплантация зубов может осуществляться различными способами. К числу самых распространенных относятся такие:

1. Одноэтапные операции. Их также называют экспресс-процедурами или Immediate Load. Штифт из титана вживляется через небольшой прокол, что минимизирует повреждение тканей. Уже через 1-7 дней ставится временный протез, а после полного приживления — постоянный. К распространенным типам одноэтапной имплантации относится:
• All-on-4. Используется при восстановлении большого числа зубов. Протез фиксируется на 4 имплантата: пару боковых и пару фронтальных;
• All-on-6. Более совершенная и дорогая версия предыдущего способа с креплением протеза на 6 имплантатов;
• базальная. Способ используется при отсутствии трех и более зубов подряд, а также при наличии атрофии зубной кости.
2. Одномоментная имплантация. Выполняется сразу с удалением зуба. Используется обычно в случае проблем с передними (хорошо заметными) зубами. Сразу же после установки имплантата ставятся временные коронки, а уже через четыре-шесть месяцев — постоянный протез;
3. Двухэтапные операции. Сначала устанавливается имплантат, затем после полного приживления — абатмент и следом — протез. К такому способу относится классическая имплантация, позволяющая применять менее дорогие импланты, а также операции по созданию балочных конструкций.

Каждый из вариантов имеет свои плюсы и минусы. К примеру, одноэтапные процедуры требуют меньше времени, но обычно обходятся дороже и являются более требовательными к качеству имплантата.

Главные правила выбора зубной щетки

После имплантации грамотный гигиенический уход остается таким же важным и обязательным, как и в случае с натуральными зубами. Так, выступающие части имплантата и сами протезы нужно регулярно чистить. Это позволит как продлить их срок службы, так и предупредить лечение зубов, которые находятся по соседству. Использовать для чистки, то есть удаления микроорганизмов, рекомендуется щетки с мягкой щетиной. Это могут быть как обыкновенные, так и электрические щетки. Выполнять процедуру нужно минимум дважды в день: утром и вечером. Приобретать лучше зубную пасту, которая не содержит абразивных веществ в составе. Дополнить зубную щетку стоит использованием нити без воска и других средств по уходу, в том числе ополаскивателей.