Зубной имплант — это высокопрочный штифт из металла, который вживляется в челюсть, с фиксируемым на нем зубным протезом. В таком случае не используется метод крепления к соседним (мост) или имеющемуся поврежденному (коронка) зубу, что делает его более надежным и долговечным. Имплантация рекомендована при:
- единичной потере зуба;
- утрате нескольких зубов, расположенных рядом;
- отсутствии крайних зубов в ряду;
- полной адентии, то есть отсутствии всех зубов в ротовой полости.
Какие бывают импланты
Выделяют различные виды и формы имплантов, что не мешает всем им иметь схожее строение. Так, к их обязательным составным элементам относится следующее:- собственно имплантат. Это штифт, вживляемый в костную ткань и выступающий заменой зубного корня. Имплантат позволяет протезам эффективно справляться с жевательной функцией. Он делается из титанового сплава или чистого титана, так как данный металл наиболее близкий по свойствам к костной ткани человека;
- коронка — это протез, повторяющий конфигурацию и цвет натурального зуба. Ее делают из керамики, фарфора, циркония и других прочных материалов;
- абатмент. Это тот конструктивный элемент, который позволяет соединить корневую (имплантат) и наддесневую (коронка) составляющие импланта. Обычно этот компонент делают универсальным, чтобы обеспечить сочетаемость с различными протезами.
- корневидные. По форме напоминают живой зуб. При этом элемент фиксации в костную ткань может отличаться и быть цилиндрическим, винтовым, Т-образным и т.д.;
- пластинчатые. Слегка отличаются по форме от корневидных, внешне они напоминают пластины. Используются при восстановлении передних зубов;
- субпериостальные. Такие импланты используют тогда, когда зубная кость находится в плохом состоянии. Они фиксируются под десной между надкостной и костной тканью, отличаются увеличенной общей площадью, что и дает им возможность удерживать протезы;
- эндодонтически стабилизированные. Используются тогда, когда сохранен зубной корень. Конструкция фиксируется к корню, что позволяет сократить общее время заживления;
- мини-импланты. Подходят для восстановления тех зубов, которые почти не участвуют в функции пережевывания пищи. Их имплантат отличается меньшими размерами;
- внутрислизистые. Это единственный вид имплантов, не устанавливаемый непосредственно в костную ткань. Он применяется для фиксации съемных либо же облегченных протезов;
- комбинированные. Сочетают особенности нескольких перечисленных выше видов (обычно корневидных и пластинчатых). Обычно используются после травм челюсти.
- бюджетные, то есть относительно недорогие. Сюда входят, к примеру, два израильских производителя MIS и Alpha Bio, корейский Dentium;
- средний уровень. К ним довольно условно относят следующие марки: Xive, Biomed, Ankylos, Biohorizons;
- элитные. К самым дорогим и качественным производителям сегодня относятся швейцарские Straumann и Nobel Biocare, шведско-американская марка Astra Tech.
Подготовка к процедуре и этапы восстановления улыбки
Предшествовать имплантации должно комплексное обследование, направленное на определение состояние костной ткани и имеющихся зубов пациента. Для этого используется компьютерная томография и ортопантомограмма. Учитывая необходимость хирургии, также нужна оценка общего состояния здоровья человека. Затем выполняется подготовка полости рта к имплантации, в том числе терапевтические и гигиенические процедуры. К первым относится лечение кариеса и его осложнений, а ко вторым — удаление камней и налета и т.д. При классической имплантации предусмотрены такие основные этапы, помимо подготовительного:- Хирургический. Он предусматривает установку имплантата, который внедряется в челюстную кость. В ходе этого этапа используется местная анестезия. Длительность установки зависит от различных факторов, но в среднем она составляет 40-50 минут.
- Установка абатмента и формирователя десны. Этот этап при классической имплантации тоже является хирургическим, но предполагает минимальный уровень травматичности.
- Ортопедический этап. Это завершающая процедура, при которой на абатмент устанавливается коронка.
Способы установки имплантов
Сейчас имплантация зубов может осуществляться различными способами. К числу самых распространенных относятся такие:- Одноэтапные операции. Их также называют экспресс-процедурами или Immediate Load. Штифт из титана вживляется через небольшой прокол, что минимизирует повреждение тканей. Уже через 1-7 дней ставится временный протез, а после полного приживления — постоянный. К распространенным типам одноэтапной имплантации относится:
- All-on-4. Используется при восстановлении большого числа зубов. Протез фиксируется на 4 имплантата: пару боковых и пару фронтальных;
- All-on-6. Более совершенная и дорогая версия предыдущего способа с креплением протеза на 6 имплантатов;
- базальная. Способ используется при отсутствии трех и более зубов подряд, а также при наличии атрофии зубной кости.
- Одномоментная имплантация. Выполняется сразу с удалением зуба. Используется обычно в случае проблем с передними (хорошо заметными) зубами. Сразу же после установки имплантата ставятся временные коронки, а уже через четыре-шесть месяцев — постоянный протез;
- Двухэтапные операции. Сначала устанавливается имплантат, затем после полного приживления — абатмент и следом — протез. К такому способу относится классическая имплантация, позволяющая применять менее дорогие импланты, а также операции по созданию балочных конструкций.